Според група проучвания, публикувани от JAMA, при мъже, подложени на коронарна ангиография и с ниски нива на тестостерон, терапията с тестостерон е свързана с повишен риск от смърт, инфаркт или исхемичен инсулт.
- „През последното десетилетие процентите на предписване на тестостерон са се увеличили значително в Съединените щати. Годишните рецепти за тестостерон са се увеличили повече от 5 пъти от 2010 до 2021 г., достигайки 5,3 милиона рецепти и пазар от 1,6 милиарда долара през 2021 година.
Професионалните насоки на обществото препоръчват терапия с тестостерон при пациенти със симптоми на дефицит на тестостерон.
В допълнение към подобряването на сексуалната функция, минералната плътност на костите, увеличаването на мускулната маса и сила, лечението с тестостерон е показало, че води до подобрения в липидния профил и инсулиновата резистентност и увеличаване на времето на ST депресия [ЕКГ констатация] по време на стрес тестване. „- основна информация в статията.
Неотдавнашно рандомизирано клинично проучване на терапия с тестостерон при мъже с високо разпространение на сърдечно-съдови заболявания е спряно преждевременно поради неблагоприятни сърдечно-съдови събития, пораждащи опасения относно безопасността на терапията с тестостерон. Rebecca Vigen, MD, MSCS, University of Texas в Southwestern Medical Center, Dallas, и нейните колеги оцениха връзката между употребата на тестостеронова терапия и смъртността от всички причини, миокарден инфаркт (миокарден инфаркт (миокарден инфаркт) и инсулт сред по-възрастните мъже.
Дали тази връзка се променя от коронарна артериална болест (ИБС)? Проучването включва 8 709 мъже с ниски нива на тестостерон (<300 ng / dL), които са били подложени на ветеранска коронарна ангиография (VA) между 20015 и 2021 г. Сред тази група има висока честота на съпътстващи заболявания, включително анамнеза за сърдечен удар, диабет или ИБС. От 8 709 пациенти, 1223 (14,0%) са започнали терапия с тестостерон след медиана (средно) 531 дни след ангиографията. Средната продължителност на проследяването е приблизително 2 години, 3,5 месеца. Изследователите установяват, че делът на пациентите, които са имали събития 3 години след коронарографията, е 19,9% в групата без тестостерон (средна възраст 64) и 25,7% в групата, лекувана с тестостерон (средна възраст 61 години), рискова разлика в 5,8 процента.
Дори като се вземат предвид други фактори, които могат да обяснят разликите, употребата на тестостерон е свързана с лоши резултати и е последователна сред пациентите със и без коронарна артериална болест. Повишеният риск от неблагоприятни резултати, свързан с употребата на тестостеронова терапия, не е свързан с разлики в контрола на рисковия фактор или честотата на вторична профилактика, тъй като пациентите от двете групи са имали сходно кръвно налягане, нива на липопротеини с ниска плътност и вторична профилактика.
- „Тези открития пораждат опасения относно потенциалната безопасност на терапията с тестостерон“, пишат авторите. „Необходими са бъдещи проучвания, включително рандомизирани контролирани проучвания, за да се характеризират правилно потенциалните рискове от терапията с тестостерон при мъже с основни медицински състояния.“ „Може би най-важният въпрос е обобщаемостта на резултатите от това проучване за по-широката популация от мъже, които приемат тестостерон: мъже от тази възрастова група, които използват лекарства на основата на тестостерон за синдром на ниска Т или анти-ейдж терапия, а младите хора приемат това за физическо развитие, От Анна Р. Капола, д-р, доктор. М., от Медицинския факултет на Перелман към Университета на Пенсилвания, Филаделфия.
Ползите – реални или предполагаеми
За тези групи мъже и струват ли си някакво увеличение на потенциалния риск? Тези популации представляват значителна група потребители на тестостерон и има само анекдотични доказателства, че тестостеронът е безопасен за тези хора. “ „В светлината на големия обем рецепти и агресивния маркетинг от производителите на тестостерон, служителите и пациентите трябва да бъдат внимателни. Има все повече доказателства за сърдечно-съдови рискове.
Източник: Bulsteroid.com
